上一期给大家介绍了《【漳州海星医疗】脊柱后路固定系统》，这一期给大家讲讲股骨骨折髓内钉内固定术是什么

曾经有一位年轻的运动员，在激烈的比赛中不慎摔倒，导致股骨骨折。这突如其来的伤痛让他的运动生涯面临巨大危机。然而，通过股骨骨折髓内钉内固定术，他成功地踏上了康复之路，重新回到了热爱的赛场。像这样的案例在临床上并不少见，股骨骨折髓内钉内固定术究竟有何神奇之处呢？让我们一起来一探究竟。

一、手术原理及作用

股骨骨折髓内钉内固定术通过开口植入导针，扩大髓腔后插入适合的髓内钉，并进行锁钉固定，从而有效固定骨折部位，避免骨折的错位和移位。该手术不仅能够稳定骨折的力线，还能够防止骨折处旋转，减少内固定断裂的可能性。

二、适应症

该手术适用于以下情况：

1. 牵引疗法不成功或软组织嵌入的股骨骨折。

2. 合并神经血管损伤，需要探查修复并同时予以整复内固定的股骨骨折。

3. 畸形愈合或骨不连的股骨骨折。

4. 病理性骨折，尤其是转移瘤导致的骨折，且患者体质虚弱，适合闭合法髓内针固定，损伤小。

5. 多段骨折或同一肢体多处骨折，如病情许可，可选用此手术。

三、禁忌症

以下情况不适合进行股骨骨折髓内钉内固定术：

1. 儿童尽量少用钢板固定。

2. 因骨病而髓腔大部分闭塞者，不能用髓内针。

3. 有局部感染或皮肤创伤不宜开放复位者。

四、手术步骤

股骨骨折髓内钉内固定术的手术步骤通常包括：

1. 麻醉：在全麻或腰麻下进行手术。

2. 切开与复位：在骨折部位进行切开，将骨折位置进行复位。

3. 选择髓内钉：复位成功后，选择内径、长短适宜的髓内钉进行固定。

4. 插入髓内钉：可以在梨状窝位置开口，然后将髓内钉插入髓腔。

5. 透视检查：插入髓内钉后，进行透视以观察髓内钉的位置是否合适，以及骨折位置是否理想。

6. 锁钉固定：如果位置理想，先进行髓内钉的远端锁钉固定，然后近端的锁钉给予固定，以防止骨折断端出现旋转。

五、术后注意事项

1. 休息与活动：术后患者应保证充分休息，避免过早下床活动，以免影响骨折部位愈合。患肢可以进行幅度较小的活动，以促进血液循环。

2. 饮食与营养：进食清淡、营养的食物，为身体恢复提供营养物质，有助于骨折愈合。

3. 功能锻炼：术后应积极、科学地进行功能锻炼，以恢复肌肉力量和关节的活动度。

4. 定期复查：建议患者定期复查，以便医生及时了解骨折愈合情况，并采取必要的治疗手段。

六、风险与并发症

股骨骨折髓内钉内固定术虽然安全有效，但也存在一些风险与并发症，如感染、骨折未愈合等。因此，术后需要密切关注患者的情况，并采取必要的预防措施以降低风险。

股骨骨折髓内钉内固定术在现代骨科治疗中占据着不可或缺的地位。它不仅是一种手术方法，更是为患者重新站立、行走和恢复正常生活功能的希望之光。每一次成功的手术都凝聚着医生的精湛技艺和对患者的关怀，也体现了医学科技不断进步的成果。我们应当重视并不断深入研究这一技术，提高手术的质量和效果，为更多股骨骨折患者带来福音，让他们能够重新拥抱健康、美好的生活。